Tendinite de Quervain

A tendinite de Quervain é a inflamação dos tendões extensores do polegar devido a compressão pela bainha fibrosa que os envolve. Com a bainha espessada e inflamada, ocorre atrito para o deslizamento desses tendoes dentro deste túnel tendíneo.

Causas

Geralmente essa tendinite ocorre devido a movimentos repetitivos do punho e polegar, como digitaçao, uso excessivo de celular, trabalhos manuais, segurar bebe no colo, etc.

Pode ainda estar relacionada a condições que geram retenção líquida corporal, como no caso de gravidez, obesidade e doenças inflamatórias sistemicas.

Sintomas

Dor na região do punho proxima ao polegar, que se irradia para este dedo. Pior ao fechar o polegar e lateralizar o punho.

Pode haver sensação de rigidez para excutar os movimentos do polegar e do punho, com formação de edema e vermelhidão local.

Diagnóstico

Clínico, através da história e exame físico específico.

Ultrassonografia demonstra tendões espessados, envoltos por derrame/líquido dentro da bainha também espessada.

Tratamento

Visa a desinflamação dos tendões e da bainha, retornando a sua flexibilidade.

Inicilamente indica-se uso de analgesicos e antiinflamatórios, associados a imobilização da articulação.

Se mesmo assim a dor persiste, podemos indicar conduta intervencionista, com excelente resposta terapêutica:

-Infiltração com hidrodissecção dos tendões, guiados por ultrassom.

Nos casos extremamente refratários, após realizada as condutas anteriores, podemos indicar a cirurgia para abertura dessa bainda tendínea.

*Texto originalmente escrito por Dra Karen Maro.